孤独症不论何种国际，何种肤色，何种民族，它的发病率都是一样的。根据美国佛罗里达州立大学兰达和埃米韦瑟比专家的调查，一万名正常儿童的孤独症发病率是万分之30左右。然而我国儿童孤独症的发病率经估算仅为万分之4左右。与美国的发病率相差甚远，诊出率不及美国的1/7，按我国13亿人口推算，我国儿童孤独症的发病人数就不是30万—50 万了，而是300万左右，而且每年还将有十数万新病儿发生。

     是何种原因造成如此之高的误诊率

     1.本来已是比较典型的孤独症患儿，由于一般医院医生经验不足，不能确诊而引起的误诊。

     2.因患儿普遍具有听而不闻，视而不见，多动，精力不集中，不能服从指令，而被误诊为聋儿（去医院配戴助听器）。也有被诊断为多动症的。

     3.还有个观念是，民间有个说法，贵人语迟（叫单纯发育障碍）加之一部分患儿双亲家族中确有说话晚的，甚至读书还能取得较高学历，殊不知孤独症是一种广泛的脑发育障碍或称之为全面发育障碍，绝非是简单说话晚的问题。孤独症病儿大多数会不断退化，这就是为什么70%---80%的病儿一生都需要人照管，更谈不上入学接受教育，即使上学，也是流于形式，难以和正常儿童一样获取知识。

经 络 与 腧 穴

     伟大的文学家鲁迅说得好，世界上本来没有路，走的人多了便形成了路，经络和腧穴的形成，是我国广大劳动人民长期与疾病做斗争摸索的经验和历代名医家在治疗疾病的实践中总结整理而成。腧穴的起源：远在新石器时代，我们的祖先就已经使用扁石来砥刺放血，割刺脓疡：或用热熨，按摩，叩击体表：或在体表某一部位用火烤，烧灼等方法来减轻和消除伤痛。久之，逐渐意识到人体的某些特殊部位具有治疗疾病的作用，这就是腧穴发现的最初过程。

     经络和腧穴的分类：

     经络系统包括十二经脉：手太阴，足太阴，手少阳，足少阳， 手厥阴，足厥阴，手太阳，足太阳， 手少阴，足少阴，手阳明，足阳明。

     奇经八脉包括 ：任 脉，督 脉，冲 脉，带 脉， 阴维脉，阳维脉，阴跷脉，阳跷脉。

     十二经别，十五络脉，以及其外围所连系的十二经筋和十二皮部。

     腧穴的分类：人体的腧穴很多，大体上分为：经穴，奇穴和阿是穴三类。

     经 穴：凡归属于十二经脉与任督二脉的穴位简称经穴。

     奇 穴：是指没有归属十四经的腧穴，因其有奇效，故称经外奇穴。

     阿是穴：没有固定位置，具体名称，而是以痛处为穴。

     经外奇穴和阿是穴都是人体十二经脉，奇经八脉上所没有的穴位。

睡眠的生理与病理

     睡眠是动物最基本的本能需要，人的一生中有将近三分之一的时间是在睡眠中度过的，早在两千多年以前《内经》等经典著作中就曾有过睡眠的论述，尽管人们对睡眠的兴趣和议论持续了数千年，但真正具有科学性的研究直到十九世纪下半叶才陆续开始。进入二十世纪后，更有不少科学家从不同的角度出发对睡眠进行了研究，主要是由研究人员整夜呆在睡眠者床前观察并记录睡眠情况。

     从一九五三年在睡眠研究方面出现了堪称划时代的突破，那就是眼球快速运动（REM）睡眠的发现，在这一年里，美国研究者克莱特曼（NKLEITMAN）和他指导的研究生阿瑟林斯基（E。ASERINSKY）首次报告睡眠包括几个阶段，在有的阶段里眼球会自发的出现持续而不规则的快速往返运动，此时脑电波的表现也与其他睡眠阶段不同，从这以后，人们开始懂得睡眠并不只是一种简单的被动状态，而是不同时相、不同心理、生理现象的有规律周期性变迁，是一种主动的生理过程，正是对睡眠的实质有了较准确的认识，才使得睡眠研究真正走上了正轨。

睡眠的慢波与快波

     二十世纪五十年代克莱特曼和阿瑟林斯基在研究婴儿时发现，在安静睡眠之后，出现“活动”相睡眠伴有眼球的快速转动的特征。

     根据人在睡眠过程中脑电图（EEG），肌电图（EMG）和眼动电图（EOG）的变化特征，可将睡眠过程划分为两大时相：慢波睡眠简称（SWS）和快波睡眠简称（FWS）。慢波睡眠亦称浅睡眠，快波睡眠亦称深睡眠，慢波睡眠又划分 1—4期，因此慢波睡眠还有深浅之分，若肌肉没有放松，这就是浅睡眠，慢波1—4期的过程是由浅入深。第一期为打盹浅睡，对外界的刺激仍有反应，第二期为中度睡眠期对外界刺激已无反应。第三期为中度至深度睡眠。第四期为完全进入深度睡眠期。

     我们再来对照一下孤独症儿童的睡眠情况：

     白天能睡觉的很少，晚间睡的很晚，醒的早，睡中有动静就醒或夜间醒后又难以入睡，更不能进入稳定的深睡眠期即（REM）睡眠。深睡眠的减少对婴幼儿脑发育会造成相当大的影响。民间有一个说法，小孩睡觉不好“不养脑子”。

婴幼儿睡眠时间（指深睡眠）

     出生不久的婴儿要睡18小时左右

     一岁幼儿要睡14小时左右

     四岁幼儿要睡12小时左右

     十岁儿童要睡10小时左右

     二十岁成年人要睡8小时左右

睡 眠 的 功 能

     中医学认为 "脑为元神之府","脑为髓之海",我国古代养生家早就有“不觅仙方、觅睡方”的名言；英国大戏剧家莎士比亚将睡眠誉为“生命宴席上的滋补品”。人的一生约1/3的时间在睡眠中度过,睡眠的好坏是决定脑神经.心．肝．脾．肾是否长期运转与正常工作的决定因素，直接影响身心健康．近年来研究发现，在良好的睡眠状态下，人体出现一系列生理．生化变化，这些变化有助于人类健康，防病和治疗．睡眠时所处的体位能改变大脑和肝脏的血流量．研究表明，血流量的增加是维持脑细胞和肝细胞功能正常的有效保障．睡眠能协调大脑皮质及骨骼肌的功能，还能处进生长激素的释放，并有利于各种活性酶的激活．生长激素在夜晚熟睡时的分泌量要比白天高出７倍，它有利于儿童和青少年的生长发育，也能激活中老年人体内的各种活性酶，从而加快新陈代谢的速度，延缓衰老．有效的睡眠还能提高人体免疫力，增强白细胞的吞噬功能．

     一、 消除疲劳，恢复体力

     二、 保护大脑，稳定情绪，恢复精力，睡眠不足者表现烦躁激惹或精神萎靡，注意力涣散，睡眠好有利于保护大脑。

     三、 增强免疫力，康复肌体，有产生抗体的能力。

     四、 促进生长发育，睡眠的好与坏对婴幼儿生长发育有密切相关，生长激素在慢波睡眠（NREM）的三、四期分泌最多，此期已连接快波睡眠期即（REM）期，慢波睡眠三、四期血浆中的生长激素可在人体血液中维持数小时的较高水平，从生长激素分泌的时间看，是夜间10点—12点最为旺盛，然而对于晚睡的患儿在这个时间看尚未进入深睡期，生长激素的分泌也必将受到影响，如果通过康复治疗，恢复这个时段的深睡眠才能保证婴幼儿按时充足的分泌生长激素，才能促进婴幼儿的生长发育（包括脑的发育）。

     这就揭示了孤独症患儿为什么造成了脑的广泛的发育障碍，笔者可能语出惊人，如果患儿一直睡眠正常，可能就不会发展到孤独症，目前国内外专家学者认为孤独症的原因未明，一部分人又考虑属于多基因遗传，关于遗传学说我不敢苟同，为什么患儿双亲家族中多数没有出现过孤独症，而患孤独症的病儿几乎每个患儿都不能进入深睡眠，当然也有一部分患儿出现嗜睡、不哭、不闹、民间称为“可爱的小傻瓜”这样的孩子也极易发展成为孤独症。那么西方医学治疗儿童孤独症应用毒性很大的摧眠镇静剂来强制睡眠，不无道理，但无异于饮鸠止渴，孤独症患儿的深睡眠正是被长期严重剥夺，才造成了患儿脑的广泛性发育障碍。

请看被全剥夺睡眠者的表现

     临床上睡眠被全剥夺60小时以上，便会出现一系列的不适应症状，这些症状包括疲乏、焦虑、激动、发怒或不友好，注意力涣散，思维迟钝，动作缓慢，头痛、耳鸣、复视，如果睡眠全剥夺100小时以上，便无法完成脑力工作，嗜睡极为严重，会出现明显的意思障碍，出现明显的幻觉和精神症状，个别被试者会出现类似精神分裂的行为，还会出现注意力、学习、记忆功能缺失。

人不睡觉能坚持多久

     一美国试验者连续200小时不睡觉陷入精神崩溃边缘，一个人如果长期不睡觉会怎样呢？不久前，美国纽约一位叫彼得特内帕的人进行了一次自愿试验，试验是在一组医生密切监视下进行的，一开始特内帕情绪兴奋，一连三天不睡觉，但好景不长，第四天便出现了生理障碍。医生发现特内帕变得喜怒无常了，一会儿莫名其妙的笑，一会儿无缘无故的哭，还一个劲地抱怨头上套着一顶紧箍咒似的帽子，并作出了要扯掉它的动作，但实际上他头上什么也没有，试验进行了第五天时，特内帕的神经更加紊乱了，他稀里糊涂地对医生说，你身上的夹克衫简直就象爬动的蠕 虫，一会又说自己正从一棟失火的大楼中逃跑……连续8天过去了，特内帕已有近200小时未睡觉了，这时他已陷入精神崩溃的边缘，他对身边的人脱口喊到“我完全是个疯子了”。试验到了最后关头，在别人的掺扶下，特内帕勉强摇晃着穿过一条街，走进了一家旅馆，这时特内帕终于创造了201小时13分不睡觉的世界纪录。直到此时他支持不住了，倒头大睡，足足睡9小时11分钟，当特内帕醒来时，他开口第一句话便说啊，现在好多了。

人完全不睡觉只能活5天

     医学工作者都知道，不吃饭人可以活20天，不喝水人可以活7天，不睡觉只能活5天，可见睡觉比吃饭、喝水更重要，睡眠有障碍的人往往面色灰黄，智力及记忆力下降，精神萎靡、抵抗力差，衰老过速等。有关文献报道，睡眠障碍者每天的衰老速度是正常人的2—3倍。美国圣地亚哥退伍军人医院的实验报告，一天的睡眠不足就可导致第二天的免疫力下降，其中78%的人呈大幅度下降，许多人有一个误区，认为失眠确实伤人但睡不深易惊醒，醒得过早等，浅睡眠现象对人体伤害不大，医学论文指出，浅睡眠对衰老、智力、免疫力的危害与失眠造成的危害几乎相当。为什么会出现睡眠障碍？原来是大脑的中枢神经出现故障。以前解决的办法是用药物对中枢神经的麻醉，这药物就是化学合成的镇静安眠药。

关 于 患 儿 夜 尿

     夜尿是与年令有关，又与脑的疾病有关，婴儿尿床是很正常的事。目前临床上界定在5岁，也就是说5岁以上尿床才是不正常，但在实际情况下正常儿童在2岁以后就不尿床者占90%以上，如2—5岁孤独症患儿伴有尿床，仍可视为疾病，也应早期治疗。

患儿对气压,气温的影响

     低气压及缺氧的情况下容易发生失眠，那些驻守在高原上的军人初到岗位上大多数都有这样的感受。有相当一部分患儿对高气温较为敏感,对气温33度以上的天气反应较大,会出现病情波动甚至反复,随着治疗的深入,气温的降低,病情会返回常态.如按疗程治疗,巩固好疗效,绝大多数患儿就不会受气温的影响了.

影响患儿病情波动的因素

     一、 自身原因，如发烧、感冒，因吃菜少或不吃菜纤维摄入少而引起的便秘等，使粪便中的毒素不能及时排除体外。

     二、 自然界因素，地震、火山暴发、地球磁场的变化、沙尘暴、季节交替、雨雪天气引起的低气压乏氧，均可引起孩子睡眠等病情的波动，综上所述，睡眠障碍是各种复杂因素所造成的，所以，患儿家长不能简单用我的孩子睡眠还可以来回答这一问题。

近代中外名人的精神世界

     美国加洲大学洛杉叽分校的心理学家贾米森曾对47位杰出的英国艺术家和作家作了一次调查（作家必须是文学大奖的得主、画家和雕塑家必须是皇家艺术学会会员）发现其中18人或因精神失常住过院或者曾经用过锂碳酸盐或电痉挛治疗过，尽管调查的规模不大，但38%的人有情绪失常现象，在历史上已非新鲜，贾米森有一张躁郁性精神病患者的名单。看上去象一流的艺术家和文学家的名人录，其中有作曲家韩德尔，伯辽兹，诗人兼画家罗塞帝，剧作家尤金奥尼尔，作家巴尔扎克弗吉尼亚沃尔夫罗斯金、海明威、弗兹杰拉尔德和兰母、诗人在这方面的比例更是高的惊人，拜伦、雪莱、柯勒里奇、坡库柏、托马斯、查特顿都是、当代美国诗人中则有哈特、克兰、西奥多、罗特克、德尔默、施瓦茨、约翰、贝里曼、罗伯特、奥威尔、安塞克斯顿和西尔维亚、普拉思。诗人多受精神疾患困扰的艺术家拒绝治疗，理由是随着症状的消失，他们的创造力也会宣告了结。许多人在发病高峰时觉得特别敏锐、冲动、热情和富有创造力。例如：韩德尔就是在燥狂症发作最厉害的24天内完成著名的《弥塞亚》的。著名作曲家舒曼，精神恍惚时在墙上涂鸦，有好事将其抄下来，这就是著名乐曲《梦幻女神》了。

     现代派画家凡高创作高峰期正是精神严重失常的时候，其实他贫困潦倒，又跟高更闹翻，在他到妓院去时，又付不起钱妓女戏谑对他说把你的耳朵割下来给我，不久凡高真的把自己耳朵割了下来。他有一幅著名的自画像就是失去耳朵后画的。

     曹禹在创作《日出》时，感情激动的令人害怕，在情绪爆发中，我曾经摔碎了许多可纪念的东西，我绝望的嘶哑着，那时我愿意一切都毁灭了吧，我如一只负伤的兽扑在地上，呲着咸丝丝的涩口的土壤。

     爱因斯坦也是一位强迫症患者，他曾经终日思考着物体运动超过或达到光速的时候是怎样的一番景象，后来有的科学家将这种强迫症状誉为当代物理学最主要的研究方法——物理实验。

     19世纪苏格兰大数学家哈密顿对四元数的运算便怀有一种疯狂的热情，成年累月他一直处在这种状态而不能自拔，直到15年后一个偶然的机会他感到问题解决了为止，就是说这种疯狂的状态至少纠缠了他15年之久。哈密顿的“变态心理”与许多精神病患者有所不同，他至少还能返回常态，回到现实中来。

     我国近代一位著名数学家曾有文献报导就是一名孤独症患者。世界上许多天才的知名人物的结局与许多精神病患者的结局一样——自杀。

     例如：凡高、尼采、海明威、叶塞宁、川端康成、三岛由纪夫、三毛……这些人类精英一一自寻短见，实在令人扼腕。这些旷世奇才，他们大多患有心理学家称之为“才智过度症”他们大多性格内向，孤僻，学习专注，并能取得较高学历，然而由于基因序列异常，导致这些人后代易出现“问题”这就是民间所说的一代先，一代蔫之说，孤独症病儿家族中为什么学历较高的占绝大多数值得研究，基因的失序也可能是智力“大跃进”的动力，造就一批音乐天才，物理学家和顶尖级各类人才。由于他们的存在才使人类进化不断向前推进。

     作为精神分析学的创始人弗洛伊德无疑是一个天才，他终生致力于拯救那些遭受心理疾病折磨的人，并为此著书立说。然而他自己的心灵深处却时刻充满着一种死亡的恐惧。自从1922年4月当时65岁的弗洛伊德做了第一次下额癌手术后到83岁病逝止，他一共做了三十三次手术，他时刻都在考虑自己死亡的到来，他特别害怕死在母亲之前，也怕死在父亲之前，由于涉及“死亡概念”弗洛伊德一生中曾两次昏厥，一次是谈到德国北部的沼尸。另一次是在慕尼黑召开的战略性会议，他把自己得力的学生荣格当作自己的孩子，对荣格出现了“杀父”幻想，从弗洛伊德的两次昏厥中认识到这位专门分析人们精神的大师，自己的精神有时也是变态的。弗洛伊德于1939年9月23日逝世，死因是下额癌失去再次的手术机会，他请来医生，帮他注射了大量吗啡后去世的。

睡眠短的名人、伟人

     对于短睡眠的名人、伟人即使每晚不超过4小时，但质量极高，也就是处于深睡眠状态，精神也不会出现问题，且精力十分充沛，如英国首相邱吉尔，德国哲学家康德，罗马尼亚作家萨尔维亚努，英国电影艺术大师卓别林，英国前首相撒切尔夫人，巴解执委会主席阿拉法特，我国的周恩来等等，据了解绝大多数事业有成的科学家和有作为的人，他们的睡眠也都是量少质高的。

     回过头来我们再分析一下孤独症患儿的家族史，据资料介绍，患儿发病不论何种肤色，何种民族，何种国籍发病率均是一样的。中、重度患儿在儿童中约3—5，/万分之。轻13—21/万分之。患儿的父母与受教育的程度无关，可是在我科二十多年里对300多名患儿的家族史调查发现，有些情况并非如此，多数患儿父母属于高智商，受过高等教育乃至硕士研究生，博士研究生或毕业于名牌大学，孤独症患儿的父母受高等教育者占92%以上，工人、农民的子女很少发病，患儿家族中患有精神疾病或单纯发育障碍的（如说话晚）和严重失眠症的比例也很高。

思　辩　录

     人类社会文化,几乎无所不包的问题,最终都可以归结到大脑的功能运动,心理医学横跨人类学,文化学,社会学等一系列学科,它要求从事这一学科的人具有很高的素质和文化修养。

     文明越进步，心理越变态，这是一条不可抗拒的历史定律，人类心理疾病史与人类发展史一样源远流长，作为物种之一的人类，从进化成人类那一天起，心理疾病就如影随行般的伴随着人类。

     以上写真会给人们留下深深的思考与回味。

[英国《新科学家》周刊8月13日一期文章]题：关于自闭症产生原因的通常猜测。

     自闭症的产生，既有基因因素，也有环境因素。但如果真的存在自闭症患者突然增加的情况，唯一可能的原因只能是环境的变化，因为我们的基因不可能变化得如此快速。以下是人们对自闭症病因的多种猜测。

     1． 肠渗漏

     由于个别患例报告说，自闭症伴随着腹部疾患，由此一些研究人员相信，引起自闭症的原因是，各种饮食成分通过肠壁渗漏进入血液中，最终进入大脑。一个可能的原因是抗生素的日益广泛使用干扰了肠道细菌的天然平衡。

     有些案例报告说，自闭症患者在饮食中除去奶制品和麸质(在小麦中发现的一种蛋白质)后，情况得到了改善。但这两种方法都未经过有安慰剂比对的大型实验的证实。

     2． 麻疹三合一疫苗注射

     胃肠炎专家安德潞.韦克菲尔德认为，造成自闭症的罪魁祸首是麻疹、腮腺炎、德国风疹三合一疫苗。他说，同时给孩子注射三种疫苗会损伤他们的肠道。由于患儿父母们的强烈抗议，英国儿童接种这种重要疫苗的比例急剧下降。

     但无数研究都表明，在接种疫苗和患上自闭症之间不存在任何关系。日本最近的一项研究可能为疫苗理论盖棺定论。该研究发现，日本在停止为儿童注射这种三合一疫苗后，自闭症的患者人数仍在上升。

     3． 疫苗中含有水银

     在美国，水银是公众的头号敌人。一系列儿童用疫苗中所含有的水银被认为会伤害到儿童正在发育中的大脑，引起自闭症。但美国医学会去年提供的一份评估报告认为，不论是水银还是麻疹三合一疫苗都不会引起自闭症。

     有些孤独症儿童极喜欢旋转身体，朝着一个方向不断旋转数分钟，但他们从不会因站立不稳而摔倒。有的孩子走在狭窄的物体上也不会摔倒，在各种运动中表现出极强的维持身体平衡的能力。

     为什么孤独症儿童有这么强的平衡能力？这与他们的前庭感觉器官迟钝有关，正常人在旋转时，身体位置的变化和各种加速运动刺激内耳中的前庭感觉器官。转变为神经冲动传到小脑、前庭神经核、红核和大脑皮层。并与其他一些神经结构发生联系。从而产生眩晕感觉及不适，若感觉器官感觉迟钝时，对旋转的刺激就不敏感，因而就不会出现眩晕，能较好保持平衡。